CONTROL Y DIABETES TIPO 2

     

     Cuando recién reciben el diagnóstico de Diabetes tipo 2 las personas suelen pensar que es el fin, que no podrán controlar su condición y se desmoronan. Ésto no debe ser cierto para nada, el pensar que es difícil tener un buen control de su diabetes es algo que podemos remediar. 

     Vamos por partes. En primer lugar, no hay que dejarse llevar por pensamientos negativos. Todos hemos conocido o sabido de alguien que murió porque le dio diabetes y se lo llevó rápido. La verdad es que, si no se tiene un buen control a la larga comenzaran a aparecer complicaciones que pueden poner en riezgo nuestra vida y darles un buen susto a nuestros familiares y amigos.

     Si eres de las personas que se dejan llevar por lo que dice Juanita la vecina, o la señora de la tienda de la esquina, o el yerbero del mercado, claro que será difícil tener un buen control de la diabetes; sin embargo, si sigues los consejos de tu médico y le cuentas todas tus dudas para que juntos encuentre una solución real a los problemas, seguramente tendrás un mejor control de tu diabetes.

     Existen varias publicaciones como revistas especializadas en diabetes, recetarios enfocados en personas con diabetes de cualquiera de su tipo, existen cursos y talleres impartidos por diversas instituciones gubernamentales que son gratuítos, hay talleres impartidos por asosiaciones civiles, federaciones y otros entes enfocados a la educación en diabetes, muchos de ellos (la gran mayoría de hecho) son gratuítos y abiertos para todo el público. 

     En los centros de salud, así como en las clínicas del IMSS e ISSSTE hay grupos de autoayuda en los cuales se les enseña a las personas a tomar el control de su diabetes. También existen grupos en las redes sociales que ayudan mucho a las personas a lograr un mejor control.

     No importa a donde vayas o qué hagas, lo importante es educarte para poder tener el control de tu diabetes y que ésta no te controle a ti. Recuerda que un paciente educado y empoderado, es un paciente que podrá tomar mejores desiciones y podrá manejar de mejor manera su condición.

     Debes recordar que la diabetes de ningún tipo se cura, sólo la podemos controlar y la mejor forma de hacerlo es informándonos y no creyendo que con yerbajos e infusiones te vas a curar de la noche a la mañana porque eso no es cierto. 

     Y recuerda, si complicaciones quieres evitar, informado debes estar. 

     Hasta la próxima. 

Mi Experiencia Con El Monitoreo Continuo De Glucosa Profesional

Mi experiencia con el monitoreo continuo de glucosa profesional

     El mes pasado en un taller que se hizo en el Centro Médico Siglo XXI en la CIudad de México fui seleccionado en una rifa para realizarme un Monitoreo Continuo de Glucosa el cual comenzó el sábado pasado y finalizó hoy sábado 16 de febrero del 2019.

     Yo no sabía qué esperar pues, a pesar de que había escuchado de dicha prueba, no sabía bien en qué consistia. 

     Llegamos puntuales a la cita y los chicos de Medtronic estaban presentes para colocarnos el sensor y así dar comienzo con el monitoreo. 

     La colocación del sensor es increíblemente sencilla, no es nada dolorosa ni molesta, y en cuanto descargas su app para ir agregando los datos de las comidas, las actividades, las tomas de glucosa y los medicamentos que tomas o te inyectas, sólo esperas de 2 a 3 horas para que el sensor ya comience a registrar las mediciones y la puedes comenzar a usar. 

     Es muy importante hacer tu vida normal, tu día a día rutinaria, sin hacer dietas para que los resultados salgan "bien" pues sería engañarte a ti mismo y no tendría valor alguno la medición pues tendría datos falsos y no se podrían tomar desiciones al respecto pues de eso se trata esta medición profesional.

     Como su nombre lo dice, al ser profesional los datos deben ser descargados e interpretados por tu médico ya que él/ella es el especialista y el que debe asesorarte sobre lo que ocurre y en conjunto tomar las mejores desiciones.

   Al descargar los datos se despliega una pantalla en la que aparecen todos y cada uno de los datos, el porcentaje en que estuviste elevado, el porcentaje en que estuviste en rango y el porcentaje en que estuviste bajo, la hora o las horas en que presentabas más picos y demás cosas que son más estadísticas y técnicas que la verdad un simple mortal que no sabe de medicina simplemente no entiende. 

     ¿Qué tan recomendable hacercelo? La verdad es muy recomendable ya que podemos ver como se comporta nuestra glucosa a lo largo del día y la noche, así como notar cuales alimentos son los que pueden estar causando esos tan horribles picos. Es una prueba que nos ayudará a tomar más y mejores desiciones y así poder evitar la variabilidad y mantener los niveles en rango por más tiempo.

     ¿Cada cuánto es conveniente hacerlo en pacientes con DM2? Es recomendable poderlo hacer almenos 2 veces al año, la primera para ver cómo se comporta la glucosa y poder corregir el tratamiento si así se necesita, la segunda para ver los resultados de las correcciones que se hicieron a raíz de la primer medición. Lo ideal sería hacerla 3 veces al año para ir ajustando los pequeños detalles y así poder estar en un excelente contro de nuestra glucosa.

     Mis impresiones. Mis impresiones fueron positivas ya que detecté qué alimentos me elevan la glucosa y en qué momentos del día es que tengo esos picos. Con estos datos, puedo estudiarlos con mi médico y tomar desiciones para tener un mejor control de la diabetes y así evitar las tan temidas complicaciones.

     ¿Qué esperan para comentarle a su médico sobre esta prueba? Recuerden que con esta medición podran tener un excelente control de su diabetes y así mantenerla a raya. 

Mi primer mes con insulina

Este año comenzó mal para mi, pues comenzando, al ir a mi primera cita con el médico, me asaltaron en el taxi en donde iba y me despojaron de todo y ya no fui a mi cita. Luego de una semana volví a ir y esta vez si llegué sin problemas, los problemas surgieron cuando, al recetarme los medicamentos, el doctor que me atendió en ese momento (en el seguro popular no tienes un médico fijo y eso dificulta un buen seguimiento de la diabetes) sólo me envió metformina de 850 mg, al regresar a comentarle que no me había recetado la sitagliptina o linagliptina me comentó que a partir de este año, ambas habían salido del cuadro básico de medicamentos, que sólo había metformina y glibenclamida y a mi ambas siempre me tenían mal del estómago, así que sólo me recetaron la metformina.

En mi siguiente consulta, me tocó con un nuevo doctor, el doctor Saúl, por ser el nuevo médico lo enviaron al cubículo más pequeño que hay en la clínica, pero eso no le importó al doctor, él muy amable atiende a sus pacientes. Cuando tocó mi turno, comenzó a revisar todo mi expediente, desde la primera consulta hasta la última, viendo todos los medicamentos que me habían enviado, los demás padecimientos y tratamientos que había tenido, en fin, checo todo de pe a pa. Comenzó a charlar conmigo acerca de mis niveles y de los medicamentos que me enviaban y por qué unos me los cambiaron y otros no; yo le respondí a todas y cada una de las preguntas que me hizo y al terminar me dijo:

"Mira, te voy a hablar de tú si no te molesta, yo veo que has tenido muy buen control de tu diabetes, tu peso si bien es cierto que es elevado, pero lo has mantenido, ni engordas ni adelgazas y eso es una ventaja ya que dice que te controlas y eso es bueno. Veo que ya tuviste broncas en los riñones, arrojaste dos piedras, pero no te asustes, eso fue por tanto medicamento oral que te envían, veo que tienes una gastritis crónica y que hace tiempo te reventó una úlcera y tienes una hernia hiatal. Mira, tu gastritis es medicamentosa, te la hemos provocado nosotros mismos con tanto medicamento oral, eso si tú me lo permites lo vamos a cambiar, ¿a qué me refiero? ¿has, en algún momento, pensado en usar insulina?, te lo pregunto porque veo que tienes constantes malestares estomacales y son provocados por la metformina y demás medicamentos que son muy agresivos con tu estómago y eso no lo deja sanar.Mira, yo soy médico de urgencias y el 65% de los ingresos son crisis diabéticas, ya sea porque no saben que la tienen y llegan con hiperglucemias, o porque no se cuidan y se aplican mal la insulina o toman mal sus medicamentos y llegan con hipoglucemias, y, debido a eso, me he visto en la necesidad de tomar cursos y diplomados sobre diabetes, y siempre que puedo trato de convencerlos de que usen insulina desde el principio ya que esta no les causará esos malestares y es mucho más efectiva, ¿qué te parece?"

Yo no lo pensé mucho, a final de cuentas, ya había pensado en la posibilidad de que me mandaran la insulina junto con la metformina y accedí. Comentamos algunas cosas y me dijo: "Veo que te has informado sobre la diabetes, eso es bueno, sabes, me gustaría que más pacientes hicieran lo mismo, pero usan el internet para ver videos o estar en las redes sociales y no para informarse, te felicito, sigue así y verás que no tendrás complicaciones."

Me dijo que me mandaría insulina glargina y me dijo: "es más, manejamos lo que es la Lantus glargina en plumas, será lo mejor para ti, espera tantito, voy por unas para enseñarte a usarlas."

Me explicó perfectamente todo sobre como usarlas, como purgarlas y como guardarlas, en pocas palabras, por fin me tocó un doctor que sabe de lo que habla y no le da miedo decir las cosas como son, explica bien y te hace sentir comprendido.

Ese mismo día comencé a usar la insulina, quedamos que como tengo diabetes tipo 2 y la tengo controlada, me midiera la glucosa 1 vez a la semana los fines de semana, para ver como me ha funcionado y corregir la dosis que en mi caso, comenzó con 15 unidades y ha ido subiendo hasta 20 unidades diarias. En mi primera semana, coincidió que tuve una infección en una de mis muelas y eso no ayudó mucho a mis niveles que salieron en 148 mg/dl, he ido corrigiendo hasta llegar a las 20 unidades diarias y mis niveles ya han bajado considerablemente a 132 mg/dl, se que aún falta corregir para llegar a unos mejores números, pero aún ando con problemas en esas muelas y me han estado alterando un poco mis niveles. 

Espero que poco a poco, vayamos mejorando los niveles y pronto los tenga mucho mejor. 

LA DIABETES NO DA POR SUSTOS NI CORAJES ES UN MITO

Buenas noches mi gente, hace rato que no compartía ninguna entrada con ustedes por cuestiones personales, espero que ahora que comienzo a retomar mi blog ya pueda seguir haciendo entradas más regularmente. 

Bueno, sin más preámbulos pasemos al tema que elegí este día, y es un tema muy comentado entre las personas que no tienen ni la más remota idea de lo que hablan y que se creen todo, absolutamente todo lo que les dice su vecina "Chuchita" y es el gran mito de que la diabetes te da por UN SUSTO O UN CORAJE.

Bueno, las personas que tienen aunque sea un mínimo conocimiento de la enfermedad sabrán que esto es totalmente falso, el páncreas no te deja de funcionar por un susto o un coraje, si fuera esto cierto imagínense, TODOS Y CADA UNO DE LOS SERES HUMANOS TENDRÍAMOS DIABETES.

¿Qué es lo que sucede cuando nos asustamos mucho o hacemos un coraje?

Pues lo que pasa es que en una respuesta natural del cuerpo, al asustarnos sufrimos una fuerte descarga de adrenalina y efectivamente se nos elevan los niveles de glucosa, pero es una respuesta 100% natural del cuerpo ya que este se pone en estado de alerta produciendo más glucosa para tener más energía para reaccionar eficazmente ante esa situación.

Ahora bien, al hacer un fuerte coraje lo que hace el cuerpo es elevar sus niveles de estrés, los cuales también elevan naturalmente los niveles de glucosa en sangre, también se recibe esa descarga de adrenalina y se produce más glucosa.

En ambos casos se acelera el ritmo cardiaco elevando también la presión arterial (y no por eso nos volvemos hipertensos o cardiacos).

NO se dejen llevar por los comentarios de la gente que dice que si tía Petra se hizo diabética porque se le apareció un fantasma, la señora ya era diabética y no lo sabía, lo que pasa es que en ese momento se les ocurrió medirse la glucosa y obvio salió con valores altísimos y es ahí cuando descubren que la señora ya tenía diabetes, la cual tenía desde hacía mucho tiempo atrás pero nunca se la detectaron.

TIPOS DE DIABETES

Hoy tocaremos el tema de los distintos tipos de diabetes. Se han preguntado alguna vez, ¿cuantos tipos de diabetes hay?, ¿cuantos tipos de diabetes conocen en realidad?

Pues bien, es por todos sabido que existen 3 tipos de diabetes que son.

• Diabetes tipo 1 (antes llamada juvenil o infantil)
• Diabetes tipo 2 (antes llamada del adulto, aunque recientemente se ha detectado en niños menores de 10 años debido a la obesidad)
• Diabetes gestacional o del embarazo.

Pero, ¿sabias que hay otros tipos de diabetes?, ¿NO?, pues aquí te diré cuales son y sus características.

DIABETES LADA

Sí, la diabetes LADA o "Latent Autoimmune Diabetes In Adults" (por sus siglas en inglés) es un tipo de diabetes que se les detecta a los adultos jovenes, el diagnóstico inicial siempre es de "Diabetes tipo 2" y se inicia el tratamiento para tal, pero al no ver resultados con el medicamento se tiene que cambiar a la insulina. Este tipo de pacientes por lo general no tienen sobre peso y tampoco presentan resistencia a la insulina o lo hacen en muy poca cantidad.

Hay pruebas especiales de inmunología que se hacen en las cuales se observan los anticuerpos que atacan a las celulas beta, especialmente a las tipo GAD65. 

Para seguir leyendo acerca de la diabetes tipo LADA denle clik en el siguiente enlace: http://clinidiabet.com/es/infodiabetes/educacion/control/08.htm

DIABETES MODY

La diabetes MODY o "Maturity - Onset Diabetes Of The Yung" es un tipo de diabetes más complejo ya que dentro de la diabetes tipo Mody se encuentran 6 distintos tipos de la misma, siendo las más comunes la MODY 2 y la MODY 3.

Es mucho más complejo hablar de este tipo de diabetes ya que presenta muchas similitudes con la tipo 1 y en algunos casos con la tipo 2. Este tipo de diabetes es monogenética y es causada por la mutación de distintos genes los cuales causan la alteración de las células beta del páncreas.

Para segir leyendo acerca de la diabetes tipo MODY denle clik en el siguiente enlace: http://www.vivirotradiabetes.es/Profesionales/Informacion-general-sobre-diabetes/La-Diabetes/Diabetes-tipo-MODY.aspx?idpage=4849

HISTORIA DE LA DIABETES

La diabetes mellitus era ya conocida antes de la era cristiana. Los chinos advertían en sus escritos de la existencia de una “orina dulce” que atraía a las moscas.

En el papiro de Ebers descubierto en Egipto, correspondiente al siglo XVI antes de Cristo, ya se describen síntomas que parecen corresponder a la diabetes. Fue Areteo de Capadocia quien, en el siglo II de la era cristiana, le dio a esta afección el nombre de diabetes, que significa sifón en griego, en alusión a uno de sus signos más llamativos: la rapidez con que los afectados orinan lo que beben, sin que el líquido permanezca mucho tiempo en su organismo. En la misma época Galeno también se refirió a la diabetes.

En los periodos posteriores los escritos médicos no hacen referencias a esta condición, hasta que, en el siglo XI, Avicena habla de ella con clara precisión en su famoso Canon de la Medicina. 

Tras un largo intervalo fue Tomás Willis quien, en 1679, hizo una descripción magistral de la diabetes, quedando desde entonces reconocida por su sintomatología como entidad clínica. Fue él quien, refiriéndose al sabor dulce de la orina, le dio el nombre de diabetes mellitus (sabor a miel).

En 1775 Dopson identificó la presencia de glucosa en la orina y el inglés Rollo consiguió mejorías notables con un régimen rico en proteínas y grasas y limitado en hidratos de carbono. 

La revolución de la insulina
El punto neurálgico del estudio se registró en 1921, cuando Frederick Grant Banting y su ayudante Charles Herbert Best lograron detener la enfermedad en un grupo de perros con diabetes, inyectando insulina exógena y reduciendo sus glicemias a los pocos minutos. No sólo habían descubierto la insulina, sino que ganaron el Premio Nobel de Medicina al año siguiente.

La primera persona tratada con insulina exógena fue un joven de 14 años llamado Leonard Thomson el 22 de enero de 1922. Leonard, que se encontraba hospitalizado y moribundo, se recuperó rápidamente con las inyecciones de insulina. Él fue el primero de decenas, luego cientos, miles y millones de personas que se han beneficiado con este tratamiento.

El conocimiento científico de la diabetes, al igual que la prevención de las complicaciones de ésta, ha estado estrechamente vinculado con el desarrollo tecnológico de los monitores de glicemia.

A partir de la década de los 70, el autocontrol de la glicemia fue posible gracias a la aparición del primer monitor y cintas reactivas para la medición de la glicemia, en la que se utilizaba una gota de sangre capilar. Este examen es llamado hemoglucotest.

fuente www.accu-chek.cl

CEVICHE DE CHAMPIÑONES

Buenas tardes, en esta entrada les dejaré una deliciosa receta de un ceviche de champiñones facilísimo de hacer y muy bueno para esta temporada de calor en el emisferio norte, espero que sea de su agrado.

INGREDIENTES para 6 personas

• 1 kg de champiñones
• 1 cebolla 
• 2 aguacates
• cilantro
• El jugo de 6 limones
• aceite de oliva
• sal al gusto.

Lava y pon a desinfectar unas ramitas de cilantro. Aparte limpia perfectamente los champiñones y cortalos en cubos pequeños y ponlos en un bowl, pica finamente la cebolla y agregala junto con los champiñones, parte los aguacates por la mitad y agregalos junto a los otros ingredientes, escurre el cilantro y picalo finamente y agregalo en el bowl con los demás ingredientes, agrega el jugo de limón y sazona con sal al gusto, revuelve todo perfectamente y deja reposar en el refrigerador por dos horas. Pasado ese tiempo sacalo del refrigerador y vuelve a revolver todo, checa si le hace falta sal y agrega un chorrito de aceite de oliva, revuelve de nuevo, deja reposar unos minutos más y sirve.

Lo puedes acompañar con galletas saladas o tostadas.